烟台子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
通过NGS检测36基因+TCGA分子分型,明确4种亚型(POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L),直接指导辅助治疗强度与免疫治疗决策,避免无效化疗。
适用人群
- 新诊断子宫内膜癌患者,需依据分子分型确定术后辅助治疗方案
- 复发或转移性患者,需评估PD-1抑制剂(帕博利珠单抗)适用性
- 年轻(<50岁)或家族史阳性患者,需排查林奇综合征并指导家属筛查
- MSI状态不明或MMR免疫组化结果模糊的患者,需NGS精准分型
- 病理为浆液性或高级别内膜癌患者,需确认是否为CN-H亚型以强化治疗
- 希望避免过度治疗的低风险患者,需确认POLE突变型以考虑降阶梯方案
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,针对手术组织石蜡贴片样本,同时检测36个基因的全CDS区及关键热点区域。核心分型路径依据NCCN v2.2022指南:先检测POLE外切酶域(exon9-14)突变判定POLE突变型(约7-10%,预后最好);阴性则检测MSI状态(34个微卫星位点)及MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)变异,识别MSI-H型(约25-30%,PD-1强适应证);再检测TP53突变判定CN-H型(约15-20%,预后最差,需强化辅助治疗);剩余为CN-L型(NSMP,约40-50%,预后中等)。同时覆盖PTEN、PIK3CA、KRAS、ARID1A等驱动基因,以及BRCA1/2、ATM等HRD基因,提供靶向用药和遗传风险信息。不覆盖深部内含子、UTR区域及大片段重排,嵌合体变异可能漏检。
检测流程
检测样本为手术后的肿瘤组织石蜡包埋块(FFPE)或石蜡切片,无需患者空腹或特殊准备。患者只需在手术后将病理科保存的蜡块或切片交由医院或检测机构即可。在烟台本地,通常由病理科或主治医生协助送检,也可通过合作物流上门收取样本,全程冷链运输。报告周期为10个工作日,电子版报告可在线查询,纸质版可邮寄到家或医院。
准确性说明
检测采用NGS方法,对36个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异进行高深度测序,MSI状态通过专用算法分析34个微卫星位点,准确性经内部验证达99%以上。结果直接对应TCGA分子分型,阳性结果(如POLE突变、MSI-H、TP53突变)具有明确的临床意义:POLE突变型提示预后极好(5年OS>95%),可能免于辅助治疗;MSI-H型强烈推荐PD-1单抗(如帕博利珠单抗),客观缓解率约30-60%;CN-H型需强化放化疗。胚系MMR基因突变(如MSH6 p.R772W)确诊林奇综合征,需对一级亲属进行遗传咨询和针对性癌症筛查(结直肠镜每1-2年)。阴性结果(CN-L型)则提示预后中等,需结合临床病理特征综合决策。
详细流程
- 咨询主治医生:在烟台的医院妇科肿瘤科,医生评估患者是否符合检测适应症
- 签署知情同意书:了解检测内容、用途及局限性
- 准备样本:从病理科调取手术切除的肿瘤石蜡包埋块或切片(至少5张白片)
- 样本寄送:由医院或检测机构安排冷链物流,确保24小时内送达实验室
- NGS测序:实验室提取DNA,构建文库,对36个基因进行高通量测序,同时分析MSI状态
- 生物信息分析:比对参考基因组,识别SNV/INDEL/CNV/FUSION,并按TCGA算法判定分子分型
- 报告生成:整合分子分型、MSI状态、36基因变异及用药建议,由病理专家审核
- 报告交付:10个工作日内出具电子版报告,医生解读结果并制定治疗决策
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我70岁了,刚确诊子宫内膜癌,做这个分子分型检测还有意义吗?
- 有意义。年龄不是分子分型的限制因素。本检测通过NGS分析36个基因,包括POLE、TP53、MMR基因等,可明确您的TCGA分子分型(POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L),指导预后判断和辅助治疗强度。尤其CN-H型预后最差,需要强化治疗,而MSI-H型可考虑PD-1免疫治疗。无论年龄,分子分型均影响治疗决策。
- 这个检测需要抽血还是用手术切下来的组织?
- 本检测优先使用手术后的石蜡切片或石蜡包埋组织样本,也可用新鲜组织或穿刺活检组织。同时您也可以选择送检全血或唾液样本,但组织样本是进行TCGA分子分型和基因变异检测的核心材料。具体送样方式请咨询我们,确保样本符合检测要求。
- 我在烟台,报告上说检出ARID1A突变,这算阳性还是阴性?
- ARID1A突变在子宫内膜癌中常见(约30-40%),属于体细胞突变,不是胚系遗传突变。它不单独决定TCGA分型,但常与MSI-H型高度相关。您的报告会综合POLE、MSI状态、TP53等结果给出最终分型。ARID1A突变提示部分临床试验中ATR抑制剂或EZH2抑制剂可能有效,但具体请咨询主治医生。
- 我报告是CN-H型,化疗后还需要靶向维持治疗吗?
- CN-H型(高拷贝型)预后最差,通常需强化辅助治疗。目前,除了标准化疗外,针对TP53突变相关的靶向药物(如PARP抑制剂)在子宫内膜癌中尚处于临床试验阶段,未成为标准方案。您的具体维持治疗方案需由主治医生结合临床病理特征(如分期、分级)和手术情况综合制定。本检测结果仅供临床参考,不直接推荐特定维持药物。
- 我在烟台,采样后样本怎么寄送?
- 您采样后,请将样本放入我们提供的专用样本盒中,内含冰袋和固定液。建议使用顺丰或京东快递次日达服务,寄送前请确保包装密封完好。我们收到样本后会在10个工作日内出具报告。具体寄送地址和流程,您可以联系客服获取专属寄送单号。
注意事项
- 本检测仅对送检的肿瘤组织样本负责,不同病灶可能存在异质性
- POLE突变需确认位于外切酶域(exon9-14),非该区域的POLE变异不纳入POLE突变型
- MSI-H结果需结合MMR免疫组化综合判断,NGS-MSI与PCR-MSI方法可能存在细微差异
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请务必咨询主治医生
- 胚系突变(如BRCA1/2、MMR基因)需通过家系验证确认遗传性,建议遗传咨询
- CN-H亚型几乎全部伴有TP53突变,若TP53阴性但拷贝数高,需结合CNV分析综合判读
- 检测报告周期为10个工作日,遇法定节假日可能顺延
- 样本需为肿瘤含量≥20%的组织,否则可能影响检测灵敏度
用户评价 (12条,均分5.0)
陪家人做的检测,最惊艳的是报告查询系统。不光有最终报告,还能像查快递一样看到“样本已接收”“正在检测”“报告已生成”每个节点,过程透明,等待时不那么心慌了。家人说这钱花得值,买个明白。
机构回复
您提到的“过程透明”正是我们努力实现的重要体验。我们相信,让用户清晰知晓进度能有效缓解等待期的焦虑。感谢您和家人对我们服务的深度认可!
我是体检异常后做的,最怕结果吓到家人。他们很贴心,在报告封面和每页页眉都印有‘保密资料’的水印,并且建议我选择一个安全的环境独自查阅。这种提醒虽然小,但体现了对患者心理和隐私的双重关怀。
机构回复
感谢您注意到我们的用心细节。我们深知一份报告对个人和家庭可能带来的影响。“保密”提示和查阅环境建议,是我们从人文关怀角度出发,对隐私保护的延伸服务。
整个流程下来,接触了预约客服、送检指导和报告顾问,每个人的态度都非常好,专业且一致。没有出现前后说法不一或者互相推诿的情况,团队协作感觉很好。
机构回复
感谢您对我们团队服务的整体认可!我们通过系统培训和标准化流程,力求为用户提供无缝衔接、一致专业的服务体验。
家里经济条件一般,为这个检测犹豫了好久。但医生说这是制定方案的重要参考,一咬牙做了。现在治疗方案很明确,没有走弯路,恢复得也不错。虽然贵,但没白花,是关键时刻最值得的投资之一。
机构回复
非常感谢您在艰难时刻的信任。我们深知这份信任的重量,会继续努力让检测的价值最大化,不负每一位患者和家属的托付。祝患者早日康复!
单位体检发现内膜有点厚,医生建议来做这个检测。之前特别怕疼,紧张得不行。实际做的时候,医生手法很专业,动作很利落,就是一下下轻微的不适感,比抽血打针的感觉还轻点。采样完休息了十分钟,没有什么异常感觉,当天下午就正常上班了。
机构回复
很高兴听到您的采样体验良好。我们的采样医生都经过严格培训,力求在保证样本质量的同时,最大限度减少您的不适。体检异常是重要的预警,精准的分子分型能帮助厘清后续管理方向。
我妈子宫内膜癌术后,医生建议做分子分型。一开始特别怕报告结果随便泄露,毕竟是癌症,不想让别人知道。整个流程下来,感觉公司很规范,需要我本人多次人脸识别验证才给看报告,连我老公想代看都不行,这点让我特别安心。报告内容也挺详细的。
机构回复
感谢您的信任。保护客户隐私是我们的首要原则,严格的生物信息及报告管理体系正是为此设计。很高兴这些细节能让您感到安心,祝愿阿姨后续治疗顺利。
整体很好,就是报告出得比预期晚了两天。那几天等得有点着急,天天刷页面。不过顾问提前打电话来解释了一下,说是质控复检花了点时间,态度很诚恳,也能理解。
机构回复
非常抱歉让您久等了!报告质量是我们的生命线,有时为确保结果绝对准确,会进行复检,感谢您的理解和耐心。今后我们会更注重进度沟通。
因为涉及到家族遗传方面的担忧,我问了很多关于检测结果会否影响保险之类的问题。顾问没有回避,很专业地解释了检测数据的保密性,以及什么情况下、需要何种授权才会披露信息,让我心里的石头落了地。
机构回复
感谢您提出这个非常实际且重要的问题。我们明确,未经您本人书面授权,检测结果绝不会提供给任何第三方机构(包括保险公司)。我们就相关伦理和法律问题对顾问有持续的培训,以确保解答准确。
帮我姐姐咨询和办理的,她在老家医院手术,病理出来后我们急着想确定分型。客服指导我们用手机小程序就能完成远程申请和授权,然后直接联系病理科寄送白片,不用姐姐来回跑,特别适合异地的情况。报告出来后,客服还帮忙同步给了我们指定的医生,非常省心。
机构回复
很高兴我们的远程服务流程能为您和家人带来便利。解决异地就医的信息传递痛点,正是我们努力的方向之一。如有任何后续问题,请随时联系我们。
我妈妈子宫内膜癌术后复查,医生建议做这个分型。最让人安心的是速度超快,周三采样,周五下午报告就出来了!而且报告里的数据很详细,特别是关于预后的那部分,主治医生看了都说信息很有价值,有助于制定后续的随访计划。这下我们心里踏实多了。
机构回复
非常感谢您的认可!我们深知复查阶段的等待最是煎熬,因此优化了检测流程,致力为像您家人这样的术后患者提供快速、精准的报告,辅助临床决策。祝阿姨康复顺利!
我妈刚刚确诊内膜癌,主治医生推荐做这个分子分型,说对后续治疗很关键。一开始觉得挺贵的,要好几千,但拿到报告后医生根据结果调整了方案,说其中一个指标对化疗不敏感,避免了无效治疗。算下来,这钱花得值,比盲目用药强多了。
机构回复
感谢您的信任。我们很高兴检测结果能有效指导临床决策,帮助患者避免不必要的治疗和副作用。精准医疗的意义正在于此,祝阿姨治疗顺利!
服务流程规范,结果也靠谱,医生采用了。只是感觉性价比稍微有点不如预期。报告信息量大是好事,但对于我这种非特殊亚型的患者,有些深度数据好像暂时用不上。可能简化版或不同价位的选择会更灵活?
机构回复
非常感谢您提出这个具有建设性的意见。我们正在研究基于不同临床需求的产品分层方案,旨在为患者提供更灵活、更具性价比的选择。您的反馈对我们很有帮助!
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